New PDF release: 13 mises au point en chirurgie de la hanche

By Denis Huten

ISBN-10: 2294734165

ISBN-13: 9782294734168

Ce quantity, most popular cahier thématique extrait des Conférences d'enseignement et des monographies de l. a. assortment les Cahiers d'enseignement de l. a. Sofcot est exclusivement consacré à thirteen sujets d'actualité en chirurgie de los angeles hanche.
Les thirteen conférences ou chapitres de cahiers à thème très récents de chirurgie de los angeles hanche, font le element sur des sujets qui intéresseront tous les chirurgiens de l. a. hanche. Les mises au aspect concernent les généralités, los angeles chirurgie prothétique de première goal et ses problems, génératrices de reprises et l. a. chirurgie conservatrice et arthroscopique.

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Mise en place de l’insert Tous les ancillaires disposent d’outils « positionneurs » plus ou moins adaptés, raison pour la quelle nombre de chirurgiens positionnent l’insert à la main avant de l’impacter. Quoi qu’il en soit, il existe un réel risque de défaut de positionnement de l’insert dans la cupule. La vérification de l’assise correcte de l’insert, qu’il s’agisse d’un polyéthylène ou d’un insert « dur », est un temps aussi capital que la vérification de l’absence de conflit col-insert : pour l’un comme pour l’autre, il n’y a pas d’instrument.

C’est sans doute ce qui a conduit M. Ritter, qui met de grands espoirs dans les polyéthylènes hautement réticulés, à faire tout ce chemin vers la cupule sans ciment, puisque après l’avoir déconseillée en 1995, il propose aujourd’hui d’en faire le « gold standard » en matière de fixation cotyloïdienne [64]. Enfin, la fixation sans ciment, dans sa version cupule à double mobilité, pourrait, si sa fiabilité à long terme se confirme, laisser peu de place à la fixation cimentée des cupules. 41 Remerciements L’auteur remercie les collègues qui ont bien voulu répondre à ses questions concernant leur pratique, ainsi que les industriels qui ont accepté de mettre à sa disposition leur expérience technique (MM.

Il existe des inserts à couple de frottement dur-dur avec polyéthylène sandwich : cette configuration introduit une interface supplémentaire et impose d’en rester à de plus petits diamètres de tête, avec risque d’effet came. L’effet came est d’ailleurs évoqué comme primum movens dans les désinsertions et ruptures d’insert [22,44]. Même si les différents systèmes d’encliquetage du polyéthylène dans la cupule ont été améliorés, permettant à l’usure de la face cachée du polyéthylène de ne pas être importante [39], il s’agit d’une véritable cause d’ostéolyse, donc d’une vraie préoccupation [30,73].

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by Charles
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