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ISBN-10: 3642903614

ISBN-13: 9783642903618

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Man wechselt den Dauerkatheter, wenn sich trotz regelmaBiger Harnrahrenausspritzungen neb en ihm doch Urethritis einstellt, belaBt ihn sonst 3-4 Wochen, jedenfalls solange, bis die Bauchwunde zugeheilt ist. In del' nachsten Zeit wird del' Katheter nul' fill die N acht eingelegt und zugestopft; del' Kranke affnet ihn zeitweise zur Blasenentleerung. Unter diesel' schonenden Gewahnungskur kehren die SchlieBkraft des Sphincters, die meist durch die Operation etwas gelitten hat, und die Arbeitsfahigkeit del' tibrigen Blasenmuskulatur zuriick.

Weiterhin lassen sich hie und da die harteren Instrumente, die sogenannten elastischen, aus lackiertem Seidengespinnste gefertigten Katheter leichter in die Harnblase des Prostatikers leiten. Auch sie durfen dauernd 51 Pro~tatahypertrophie. liE genbleiben, sofern eine geschickte Pflegeperson dafUr sorgt, daB sie sich nicht verstopfen. 1m auBersten Notfalle ist schlieBlich ein ein-, hochstens zweimaliger vorsichtiger Versuch mit einem Metallkatheter erlaubt. Durch rechtzeitige starke Senkung seines auBeren Endes muB peinlichst vermieden werden, daB die Spitze die hintere Harnrohrenschleimhaut durchsWBt, was am leichtesten geschehen kann da, wo die Prostata beginnt, oder auch hoher hinauf im Bereiche des Mittellappens.

Wir versuchen in die aufs auBerste geftillte Blase auch jetzt zuerst mit einem weichen und dicken Katheter einzudringen. Gelingt das, so sind damit zwar nicht die Krankheitsvorbedingungen und das Leiden selbst, wohl aber seine augenblickliche lebensbedrohliche Zuspitzung beseitigt. Wir halten das Erreichte fest, indem wir das Instrument als Dauerkatheter herrichten und 1-2, ja 3 Wochen an Ort und Stelle belassen. Voraussetzung ist, daB der Katheterismus reinlich ausgeftihrt werden konnte, und daB die Blase noch nicht infiziert war.

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by Charles
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